怎么调整正常的胰岛素(怎样调整胰岛素)怎么调整正常的胰岛素(怎样调整胰岛素)
在生活中，有不少中老年人在查出糖尿病，医生通知需要使用胰岛素时，都很抗拒。他们普遍会认为胰岛素注射会上瘾，天天打，日日服，打上了就离不开！在他们看来胰岛素就像是"血糖鸦片"，一旦用了就离不开了！事实真的是这样吗？
胰岛素是"血糖鸦片"？听听护士长怎么说！
其实不然，从严格意义上讲，胰岛素并不是一种药，而是人体自身胰岛β细胞分泌的一种生理激素，它对于调节三大营养物质代谢，特别是对维持血糖正常具有重要作用。
比如说，用口服降糖药治疗的患者，在遇到感染、手术、创伤等应激情况时，胰岛素的需求量陡然增加，此时需要短期补充胰岛素，度过应激期，病情稳定之后，可停掉胰岛素，恢复原先的口服药治疗。又如，对于血糖较高的初诊患者，通过短期的胰岛素强化治疗，可以使患者的胰岛功能得到显著改善，相当一部分患者可停用胰岛素，仅凭控制饮食和运动就可以使血糖得到控制。
再如，为了防止口服降糖药对胎儿及婴幼儿的不良影响，在妊娠或哺乳期间，患者都应采用胰岛素治疗，之后患者可以换用口服降糖药物继续治疗。
由此可见，胰岛素的使用是根据病情的需要，当用则用，当停可停，根本不存在"成瘾"的问题，患者对于胰岛素上瘾的担心完全是多余的。
既然胰岛素不是"血糖鸦片"，哪些人适合使用胰岛素治疗呢？1、1型糖尿病患者
本型糖尿病也被称作"胰岛素依赖型糖尿病"，是指该型糖尿病患者必须依赖胰岛素维持生命，患者体内分泌胰岛素胰岛β细胞被完全破坏，彻底丧失分泌胰岛素的功能，如不通过注射办法向体内补充胰岛素，患者体内就要出现严重的代谢紊乱(如酮症酸中毒)，进而发展至昏迷和死亡。
2、早期患者强化治疗
研究发现，给新诊断的2型糖尿病患者使用为期2周的强化胰岛素治疗后，可使有些患者在3年内不需要用任何药物，仅仅通过饮食控制和运动就能维持理想的血糖水平。因此，刚被诊断为2型糖尿病的患者若饮食和运动治疗的效果不好，也最好使用胰岛素短期强化治疗，这样可让胰岛β细胞休息一段时间之后，更好地分泌胰岛素。
3、多病的患者
多病的患者包括两种情况：一是其他疾病或状况可能引起致命性代谢紊乱，比如做大手术、遭受严重创伤、伴有严重感染的糖尿病患者；二是其他疾病会引起口服降糖药蓄积中毒，比如肝肾功能不全或严重缺氧的患者，因为口服降糖药在体内代谢不畅，可使药物蓄积，副作用加重。
4、病程长的患者
2型糖尿病包括两种情况：一是体内胰岛素水平降低；二是对胰岛素不敏感而使胰岛素缺乏。对2型糖尿病患者的长期观察发现，多数患者约在患病8~10年内不能仅靠口服降糖药来控制血糖，这时如不用胰岛素，血糖就难以得到满意的控制。
5、糖尿病孕妇
虽然口服降糖药物可控制糖尿病孕妇高血糖，但药物对胎儿是否有影响却没有临床试验证据，而胰岛素是生物体内自然的激素，它的安全性是可靠的。
当糖尿病患者使用胰岛素注射时，血糖不稳定，该如何调整剂量？在杨护士长看来，患者在一天中，血糖不可避免会有所波动，轻微波动不会引起不适，也不会影响血糖的长期控制，轻微血糖升高不经处理也能自行恢复正常。所以，偶尔碰到血糖升高，没有任何不适，不用急着追加胰岛素，可等到餐前时再测血糖，如血糖仍高，再根据情况增加餐前胰岛素的剂量，或减少进餐，使血糖恢复到正常水平。
1，餐前血糖＜3mmol/L。立即吃10克左右的果糖。10~15分钟后常规进行胰岛素注射，胰岛素剂量可比平时减少2单位，注射后立即
进餐。
2，餐前血糖为3~8mmol/L。正常剂量胰岛素注射，20~30分钟后进餐。
3，餐前血糖8~11mmol/L。胰岛素增加2单位或该餐饮食适当减少， 胰岛素注射后30~40分钟再进餐。
4，前血糖11~14mmol/L。胰岛素增加2单位或该餐饮食适当减少，
胰岛素注射后40~50分钟再进餐。
5，餐前血糖14~20mmol/L。胰岛素增加2~4单位或该餐饮食适当减,少，胰岛素注射后1小时再进餐。
6，夜晚睡觉前血糖不高于11mmol/L，此时没有必要追加胰岛素的剂量。
最后，杨护士长提醒各位需要用胰岛素进行治疗的糖尿病患者，影响胰岛素的因素很多，患者应该根据身体的变化，如出现高烧，并发症等情况，相应提高胰岛素剂量，或遵医嘱进行剂量调控，从而保证良好的降糖效果。@南方健康@头条健康
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