男性高压130低压80正常吗(男性高压130,低压90正常吗)

今天一大早，小编就被楼下张大爷和李大爷的争吵声给惊醒了。两人你一言、我一语，争的是面红耳赤，仔细一听，好像和高血压有关。

原来，张大爷看了新闻，听说最近新的血压标准出台了：正常血压的标准不再是 120/90 mmHg，而放宽到了 130/85 mmHg。但李大爷得到消息却是：高血压的标准是 130/80 mmHg。

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这可把两个血压都在 130 - 139/80 - 89 mmHg 的老人家给整蒙了，血压若是在 130/85 mmHg，到底算正常血压还是高血压呢？

高血压的标准到底是什么？

其实，两位大爷的说法都不算错，只不过看到的指南不太一样，所以血压规定的范围也就不太一样。我们先来说一说我国高血压的标准：

其实这个问题一张图就可以回答了

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资料来源：《中国高血压健康管理规范（2019）》

简单来说，根据《中国高血压健康管理规范（2019）》以及《国家基层高血压防治管理指南 2020 版》：

1. 理想的血压值是 ＜ 120/80 mmHg。

两臂的血压会有轻度的差别，按照高的一侧进行诊断和评估。同时，血压都有昼夜节律的变化，昼高夜低、冬高夏低，这些都是正常的。

2. 高血压的临界值则是 ≥ 140/90 mmHg。

需要注意的是，这个标准指的是诊室测量标准，如果是在家中自行测量，那么 ≥ 135/85 mmHg 就相当于高血压了。

至于张大爷口中「小于 130/85 mmHg 是标准血压」的这个说法，则出自国际高血压学会（International Society of Hypertension，ISH）发布的《ISH 2020 国际高血压实践指南》，其对高血压的界定范围如下：

可以看出，ISH 指南与中国指南相比确实存在一些差异。

首先，两者对正常血压值的界定不一样；其次，中国高血压指南提出正常高值的收缩压在 120 - 139 mmHg，而 ISH 指南提出正常高值的收缩压在 130 - 139 mmHg。

同时，在高血压分级方面，ISH 指南简化分级，将高血压 2 级和 3 级合并为一个级别，而中国指南仍然分为高血压 1 级、2 级和 3 级。

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130/80 mmHg 是高血压的说法从哪来的？

其实，李大爷说的也没错。2017年，美国心脏病学学会（American College of Cardiology，ACC）等多家组织经过多方评估、调研后首次提出将血压值 ≥ 130/80 mmHg 定义为高血压。

因为荟萃分析发现，与血压 ＜ 120/80 ｍｍHg 的人群相比，血压 130 - 139／85 - 89 ｍｍHg 的人群，发生总心脑血管疾病风险为 1.56 倍，其中脑卒中风险为 1.95 倍，心肌梗死风险为 1.99 倍。

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对于我国居民来说，高血压虽是我国第一大慢性疾病，可心血管并发症才是我国居民的首位死亡原因。

我国目前高血压防治的首要问题是，减少高血压患者心脑血管并发症的发生，并在此基础上，应进一步关注血压值在 130 - 139／80 - 89 ｍｍHg 范围内人群的管理，尤其是其中的高危人群。

由于高血压的标准是人为制定的，无论血压标准设定在多少，高危人群的心血管疾病发病风险增高都是客观存在的。

因此，专家组在充分分析国际及中国相关证据的基础上，结合我国实际情况后，并没有同意修改这个标准。

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所以，大家按照 120/80 mmHg（正常）、140/90 mmHg（高血压）这个标准来判定血压是完全没有问题的。

但是对于两位大爷的血压，上文我们也提到了，他们属于心脑血管疾病的高危人群，对自己的身体状况一定要重视起来。

管控高血压健康建议

倡导健康的生活方式，虽然目前没有到应用降压药物治疗的地步，但是「限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平」14 字箴言请牢记于心！

1. 限盐

在日常生活中要避免或限制食用高盐食品和腌制食品，特别要重视隐性盐的摄入，比如酱油、咸菜、鸡精等。

每人每日盐摄入量不超过 6 g，约 1 啤酒盖大小（普通啤酒盖去掉胶皮垫水平装满可盛 6 g 食盐）。

2. 减重

注意控制体重，尤其注意控制腹部的肥胖，男性腰围 ＜ 90 厘米，女性腰围 ＜ 85 厘米。

3. 多运动

有规律地进行中等强度的有氧训练，如散步、慢跑、骑行或者游泳。每天至少运动 30 分钟，每周建议运动 5 - 7 次。

4. 戒烟

吸烟是发生心脑血管疾病、癌症等疾病的重要危险因素，建议戒烟，并避免被动吸烟。

5. 戒酒

不推荐饮酒，目前在饮酒的高血压患者，建议戒酒。可适当饮用咖啡、绿茶和红茶、石榴汁等。

6. 心态平

保持心情愉悦，减轻精神压力。

各位读者有哪些关于血压的问题，可以在评论区留言提问，您的健康功课我来做！

作者：云帆

校对：Silence

审核：卓然

编辑：徐韵珂

参考文献：

[1] 吴兆苏,霍勇,王文,等.中国高血压患者教育指南[J].中华高血压杂志,2013,21(12):1123-1149.

[2] 孙英贤.中国医师协会关于我国高血压诊断标准及降压目标科学声明[J].中国实用内科杂志,2018,38(04):348-350.

[3] 国家卫生健康委员会疾病预防控制局, 国家心血管病中心, 中国医学科学院阜外医院, 等.中国高血压健康管理规范(2019)[J].中华心血管病杂志,2020(01):10-46.

[4] 邢辰, 刘凯.《ISH2020国际高血压实践指南》全球首发[J].中华医学信息导报,2020,35(09):16.

[5] 国家心血管病中心,国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室,国家基层高血压管理专家委员会.国家基层高血压防治管理指南2020版[J].中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(04):26-37.