首先问大家三个问题：1.年龄大了，是不是肯定有高血压？2.有了高血压，是不是一定只能西医控制？3.都说中医不能控制血压，这是真的吗？

今天我就详细讲讲这个案例，61岁的老人是如何靠中医的一个方子，控制住血压的。

这位患者，年龄61岁了，平时收缩压150-170mmHg，舒张压100-110mmHg，经常头晕头痛，心烦意乱。平常容易紧张，遇到事情心慌，口干、口苦、口黏，容易出汗，怕热，胀腹，大便干，经常出现有便意但无法正常方便的情况，小便黄。脉滑数，舌红、苔黄厚腻。

我认为风病有两种，一种是外风，因受到自然界的风而患病，比如风寒、感冒。还有一种为内风，脏腑功能失调，肝肾不足，气血运行逆乱等，导致身体生出一股无形之风，四处乱窜，如肝热生风头晕头痛，多汗怕热。

我给开的方子为风引汤合玉屏风散

桂枝、 肉桂、 甘草、龙骨、牡蛎、干姜、大黄、 寒水石、赤石脂、 白石脂、 滑石、 石膏、 紫石英、 天花粉、 黄芪、 防风、 白术等

考虑患者年老，加上平常胆小，遇到事情容易心慌，这是典型的桂枝体，方中的桂枝甘草汤可治疗心慌，患者的症状是实热症，方中诸石药可清热息风，甘草干姜可温中和胃，且能制约诸石药寒凉之弊，大黄苦寒，泻热通便。所以用风引汤合玉屏风散。

患者服用后口干、口苦、口黏均见好，大便通畅，头晕头痛、遇事心慌等完全消失。

另外需要注意的是，风引汤与大柴胡汤需甄别，口干，口苦，大便干结很容易误认为是大柴胡汤证。风引汤与大柴胡汤均用于阳明实热证，风引汤证容易多汗，常伴有桂枝体质，而大柴胡汤一般伴有胸胁苦满。

最后呢，我给众多高血压患者三个建议：1.高血压是常见的心血管疾病，其实高血压本身并不可怕，可怕的是高血压带来的一系列并发症。

2.大多数高血压起病缓慢、约五分之一的高血压患者并没有任何症状，只是测量血压偏高，只是再心、脑、肾等并发症发作时才有明显症状。

3.大部分高血压的临床表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性，在紧张或劳累后加重，也可出现视力模糊、鼻出血等症状。

好了，今天就和大家分享到这里，我是@心内科李明，关注我，以后会持续更新中医知识。